左心衰、右心衰、全心衰大不同,你真的了解嗎?_患者_症狀_體循環

2025-03-05     洪翠蝶     反饋
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左心衰是心力衰竭的最主要類型。左心房負責回收經過肺循環後富含氧氣的血液,並將血液送入左心室,再由左心室泵入全身。當左心功能不全時,會導致肺循環淤血和體循環缺血。患者在早期時會出現勞力性呼吸困難,即稍微增加體力活動就感到氣短、憋悶。隨著病情進展,可出現端坐呼吸,患者不能平臥,只能坐著才能呼吸順暢;夜間陣發性呼吸困難也較為常見,常在夜間睡眠中突然被憋醒,需要坐起緩解。此外,患者還會咳嗽,嚴重時咳粉紅色泡沫痰。常見於冠心病、高血壓、主動脈瓣狹窄等疾病。

二、右心衰

臨床上,右心衰竭多繼發於左心衰竭。右心的功能以右心房回收體循環靜脈的血液為主,因此右心衰竭主要表現為體循環淤血。患者因上腔靜脈回流受阻,頭面部的血液不能正常回到右心房,而出現頸靜脈怒張;因胃腸道和肝臟瘀血會出現食慾下降、腹脹、嘔吐等消化道症狀。同時,患者會出現雙下肢水腫,多表現為始於身體低垂部位的對稱性凹陷性水腫,也可出現胸腔積液。另外,右心衰竭患者還可能出現輕度氣喘,這是由於繼發於左心衰的右心衰本身就存在呼吸困難,再加上體循環淤血,心臟負擔加重所致。

三、全心衰竭